Новородено

Грижи за главата на новороденото бебе, за да се избегнат малформации


Новородените са все по-чести с малформация в черепа, която е известна като плагиоцефалия. Може ли да се избегне тази деформация на черепа? Когато възникне поради вътрематочни причини, детето трябва да се лекува директно, но ако детето се роди без никакви промени, родителите трябва да полагат специални грижи в глава на новороденото бебе, за да се избегнат малформации.

Всеки ден се възхищавам повече на величието на природата, особено когато бебето се роди вагинално, тъй като му позволява да премине през канал, който е доста тесен. И го прави „без проблем“, защото структурите на черепа ви, които са меки кости, имат способността да се припокриват и компресират, за да прилягат към тесния канал на влагалището; по този начин, чрез процес, наречен "плесенни", плодът излиза без усложнения през повечето време.

В този процес работят не само шестте кости на черепа (челна, тилна, 2 париетална и 2 темпорални), но и други структури, наречени фонтанели и шевове, играят важна роля в процеса на моделиране.

Основните фонтанели са предни и задни и те остават отворени до определена възраст, за да позволят на мозъка на бебето да расте и да се развива. Предният фонтанел се затваря между 9 и 18 месеца, а задният - преди първия и втория месец от живота на детето. Ако се случи преждевременно затваряне на същото, е необходимо периодично да се оценява, за да се наблюдава наличието на усложнения, което е известно като „краниосиностоза“.

Разбира се, когато се роди нашето бебе, ние очакваме всичко да е идеално, но ако се роди вагинално, главата му обикновено е с конусовидна форма, която с течение на дните става закръглена; понякога тази деформация може да се поддържа, затова трябва да се консултираме с педиатъра, за да намерим решението.

Когато получавам новородени в кабинета си и извършвам задълбочен физически преглед, една от частите, които привличат вниманието ми, е главата, която проверявам за деформация или промяна на структурите му, не само че е видима, т.е. но също така е осезаем и една от най-честите деформации е плагиоцефалия.

Най- plagiocephaly Може да се определи като асиметрична деформация на черепа, произведена от постоянно налягане, упражнено върху същия участък на черепа, което може да се наблюдава от раждането на бебето или да се развие през първите седмици или месеци от живота.

Тя може да има своя вътрематочен произход (пренатални причини), особено когато има многоплодна бременност, поради малкото пространство между плода, което води до тях, че имат анормални позиции, които постоянно компресират черепа, или също и при бременности с олигоамниос, т.е. където няма достатъчно околоплодна течност, която да смеси движенията на бебето в утробата.

Другият произход или причина за плагиоцефалия може да бъде извънматочна, наричана още позиционна (следродилни причини), поради позицията, която бебето приема преди лягане, тоест същата поза постоянно, поради което костта е склонна към потъват от тази страна (костите са меки до определена възраст от 14 до 18 години) и след това произвеждат асиметрията на главата.

През последните години честотата на тези случаи при педиатрична консултация се увеличава постепенно, като понастоящем има честота от 40% при деца под 1 година. Това се обяснява, защото от 92-та година до сега, с цел предотвратяване на синдрома на внезапна смърт на бебето, положението на новородените, когато спят, се е променило много. Сега се препоръчва да спи на гърба, така че ако бебето винаги е поставено на една и съща страна или по същия начин, ще има постоянен натиск върху тази част на черепа, което ще доведе до плагиоцефалия.

Миналия месец бебе на възраст под 2 месеца с позициозна плагиоцефалия на нивото на окципиталната кост (глава, сплескана отзад), беше доведено на консултация. Обясних на родителите, които бяха много загрижени, че става въпрос за патология, която има просто лечение, ако е преди тримесечна възраст и че се състои от:

- Когато спите, поставете бебето на гърба му в яслите, от изпъкналата страна на главата.

- Поставете го с лицето надолу колкото е възможно по-дълго, само когато се събуди.

- Използвайте специални подложки, които имат депресия, за да не подкрепят засегнатата кост.

- Правете упражнения за шията когато има свързана патология в тази област, като тортиколис с плагиоцефалия.

Ако след 3 месеца няма подобрение, поведението е ортопедично, което трябва да се проведе преди навършване на една година, тъй като би имало риск от поддържане на плагиоцефалия поради затварянето на фонтанелите и шевовете.

Ортопедичното лечение се извършва чрез поставяне на онова, което се нарича ортопедична лента, което се поставя около главата и ще има точки на налягане, където е необходимо. Резултатите са много обнадеждаващи.

48% бебета с плагиоцефалия, които не получават лечение навреме, могат да имат усложнения каквито са:

- Естетични последици, които в бъдеще могат да създадат тежки проблеми със самочувствието, особено поради булинг, който може да бъде причинен от собствените им приятели, съученици и дори членове на семейството.

- И възможно психомоторно и когнитивно забавяне, тъй като области на мозъка могат да бъдат променени поради липса на развитие.

В момента пациентът ми е на позиционна терапия и изглежда много по-добре, така че заключавам, като настоявам, че най-важното нещо, за да се предотврати появата на плагиоцефалия, е профилактиката, разбира се, докато тя е позиционирана, затова препоръчвам:

- Променяйте позицията на главата на всеки три часа, докато бебето спи в яслите, като вмъквате дясната и лявата страна.

- Когато кърмите, избягвайте, че главата на бебето непрекъснато притиска предмишницата на майката, тоест най-добре е да сменяте позиции при кърмене.

- Докато бебето не се обърне сам, го поставяйте често на корема, когато е будно.

- Консултирайте се с педиатъра възможно най-скоро, ако наблюдавате деформация на главата на вашето бебе.

Можете да прочетете още статии, подобни на Грижи за главата на новороденото бебе, за да се избегнат малформации, в категорията Новородено на място.


Видео: КЪРМЕНЕТО: Въпроси и отговори с Ася Демирева (Октомври 2021).