Урина - уриниране

Полиурия - когато детето има постоянна нужда от уриниране


Тялото ни дава сигнали, които ни предупреждават за възможно заболяване. Едно такова предупреждение може да идва от урината, промяна в цвета или голям обем на урината. Какво се случва, когато детето има постоянна нужда от уриниране? Какви причини кара малкият да наднича непрекъснато? Тежка болест ли е? Даваме отговори на всички тези въпроси!

Когато родителите идват в кабинета ми по причини, свързани с предполагаема патология на урината, като например притеснението, че детето им ги кара да пишкат много пъти на ден и дори през нощта, за първи път ми е трудно да уточня какво Те ги смятат за „много пъти“ и най-вече определят количеството обем на урината за 24 часа.

И това е, че количественото определяне на обема на урината е сложно, когато детето е под 2 години, което все още носи памперси и следователно все още е в състояние да контролира сфинктери. Следователно, освен да питам за фамилната анамнеза, трябва да извърша задълбочен физически преглед и да се подкрепя в поредица от параклинични прегледи, които ще ми помогнат да постигна точна диагноза, да предприема подходящо поведение и да успея да разреша патологията.

Нормалният обем на урината в детска възраст е от 1 до 3 ml / kg / час. Когато това количество е по-голямо, можем да говорим за полиурия, но фактът на уриниране много пъти на ден, без да надвишава нормалния обем, не се счита, че детето има полиурия, така че е важно да знаете други термини, свързани с това патология:

- Полидипсия
Когато приемът на течности е прекомерен. Тя е тясно свързана с полиурията, тъй като може да е причина за увеличаване на обема на урината при хемодинамично стабилни деца или може да бъде компенсаторен механизъм за полиурия.

- полски
То е, когато честотата на изпразване е по-висока от нормалната, несвързана с обема на урината. Може да се появи при голяма полиурия или когато капацитетът на пикочния мехур е малък.

- Ноктурия
Това е, когато детето се събужда през нощта повече от веднъж, за да уринира. Това може да бъде нощна полиурия или малък капацитет на пикочния мехур.

Механизмите, чрез които настъпва прекомерна загуба на вода в урината, могат да бъдат различни: неадекватна реабсорбция на водата на нивото на бъбречните тубули (първична полидипсия поради промяна в центъра на жаждата, вродени или придобити патологии на бъбреците и тумори и др. травма или лекарства) и невъзможност за спасяване на разтворени вещества, произвеждащи осмотична или градиентна диуреза (захарен диабет, бъбречна недостатъчност, тубулопатия, минерални загуби: натрий, хлор, калий, бикарбонат, фосфор).

По време на консултацията по време на разпита на родителите е важно да се съсредоточи и върху патологичната история на детето, като се търсят заболявания, които биха могли да обусловят наличието на полиурия, като например:

- Хипопластични или слабо развити бъбреци

- Вродена обструкция на пикочните пътища

- Уринарни инфекции

- Хронична бъбречна недостатъчност

- Остър цистит

- захарен диабет или диабет инсипидус

- Патомания, тоест нарушение в поведението, при което детето натрапчиво пие много вода, което води до вторична полиурия поради прекомерния прием

Първото нещо е да се вземе добра медицинска история на пациента, като се наблегне на патологичната история на детето (пикочни инфекции, диабет, неврологични разстройства, черепна травма, вътречерепни тумори, менингит, хидроелектролитен дисбаланс, промяна в развитието на тялото-ръст и психомотор, състояние хранене и хидратация) и фамилна история.

След тази първа консултация следва да се следва процедурата:

- Направете задълбочен физически преглед, като отдавате значение на сърдечната честота, честотата на вентилацията, централното венозно налягане, наличието на оток, асцит или плеврален излив.

- И да поискате пълен биохимичен анализ на кръвта, газове за венозна кръв и урина на първото и второто уриниране сутрин, за да определите електролитите в урината.

- И след като поставите диагнозата, вашето лечение ще зависи от причината, която поражда полиурия.

Моите препоръки относно тази патология са:

- Консултирайте се незабавно с педиатъра, ако наблюдавате или детето препраща обилно или много често уриниране, дори ако има енуреза, което е, когато детето уринира леглото.

- В очакване, ако имате и други симптоми като треска, слабост, спазми, главоболие, повръщане, дизурия ...

- Не се самолекувайте, още по-малко предлагайте билкови чайове или билкови чайове или клони, тъй като това може да влоши бъбречните заболявания.

Какво е и какво причинява енуреза при деца. Детска енуреза. Уринарна инконтиненция. В това интервю отговаря урологът Хуан Карлос Руис де ла Роджа, най-често срещаните съмнения на родителите относно детската енуреза.

Най-честите причини за детска енуреза. Намокрянето в леглото е неспособността на някои деца да контролират нощното пикаене. Разказваме ви за често срещаните и многократни причини, които съществуват при диагностицирани случаи на детска нощна енуреза. Какво е съвпадението между различните случаи на енуреза? Лекарите са открили някои често срещани модели. Най-честите причини за детска енуреза.

Как децата могат да се справят с мокрото покритие. Когато детето има енуреза, много е важно той да има положително отношение от семейството си, при съпровождането на педиатъра и с някои малки успехи в борбата му с енурезата.

Положително образование за превенция на енурезата. Как да предотвратим детския енурез, възпитавайки децата с последователност, без противоречия, в ценности и нагласи, позитивно и с реални очаквания. Добър образователен модел за родители, които искат да попречат на детето си да има проблеми като енуреза.

Кога да започнете лечение на инфантилна енуреза. Най-доброто време да започнете лечението на детската енуреза е, когато всички, родители и дете, са убедени, че това е единственото решение да накарате детето да спре да мокри леглото през нощта.

Първа медицинска консултация на дете с енуреза. Кое е най-доброто време за семейство да заведе детето си с енуреза при специалист. Само лекар е в състояние да помогне на семейството и детето да реши този проблем. Какво се случва при първата консултация относно енурезата.

Енуреза и интелектуалното представяне на децата. Децата с енуреза имат по-ниско качество на съня в сравнение с децата без него. Ново проучване подчертава, че енурезата засяга не само съня на детето, самочувствието и социалните връзки, но и интелектуалното им представяне, което в дългосрочен план може да доведе до неуспех в училище.

Игри за деца, които помагат за контрол на енурезата. Игри да не се пикаеш. С поредица от прости упражнения родителите могат да насърчават и стимулират децата по удобен и забавен начин да контролират урината, за да предотвратят проблеми като инфантилна енуреза.

Как се провежда лечението на инфантилната енуреза. Колкото по-голямо е детето, толкова по-трудно и трайно ще бъде лечението. Удобно е да се открие и лекува проблема възможно най-скоро, за да се предотврати детето да започне да има други проблеми, социални и училищни.

Можете да прочетете още статии, подобни на Полиурия - когато детето има постоянна нужда от уриниране, в категорията Урина - Уриниране на място.


Видео: Д-р Тошков срещу подуването на корема (Октомври 2021).