Детски болести

Най-честите проблеми с краката при децата и как да се лекувате


Всички педиатри са чували притеснени майки или татковци, които идват на консултация с фрази от рода на „Мисля, че синът ми има плоски стъпала“ или „Синът ми ходи с подвити крака“ и това е, че промените в детски крачета Те са по-често срещани, отколкото си мислим, затова ви каня да се присъедините към мен в тази статия, за да добиете представа как да идентифицирате патологиите на по-чести проблеми с краката при деца.

Краката са една от най-важните части на тялото: те ни позволяват да ходим, да скачаме, да бягаме и да изпълняваме всички ежедневни дейности. Ходенето по различен начин може да преведе ортопедична промяна, ето защо като родители трябва да наблюдаваме от момента, в който малкият ни предприема първите стъпки как е развитието му и пред всичко, което виждаме странно, отидете при специалист, за да се опита да предотврати по-големи злини. Искате ли да знаете видовете деформации на стъпалото, които съществуват и които са по-чести в детството?

1. Плосък крак
Състои се от загуба на естествената дъга на ходилото на стъпалото. Надлъжната дъга на стъпалото се развива прогресивно през първите години от живота, достигайки максималната си височина около юношеството. През първите 2-3 години от живота кракът на детето има вид на плоско стъпало, което се дължи на голямата еластичност и наличие на мастна тъкан. След 5 години дъгата вече е очевидна и ще продължи да се увеличава прогресивно. Всъщност до 20% от населението никога не развива ясна надлъжна арка и през целия си живот представлява безболезнено и функционално гъвкаво плоско стъпало, което се счита за нормално.

Доказано е, че използването на обувки е фактор, предразполагащ към необразуването на свода на стъпалото, поради тази причина се препоръчва децата да ходят боси през повечето време, тъй като благоприятства развитието на мускулите на стъпалото, за разлика от използване на твърди обувки, които, напротив, пречат на образуването на споменатата мускулатура, за което е препоръчително да се носят гъвкави обувки.

Има два вида плоско стъпало, гъвкавото плоско стъпало и твърдото плоско стъпало. Първият се характеризира с това, че е стъпало с нормална костна структура и голяма гъвкавост в ставите му. Той е най-често при деца и се счита за нормален вариант, който не причинява дискомфорт или болка и който се коригира спонтанно.

Твърдите плоски стъпала, от друга страна, се характеризират с анормални съединения между костите на стъпалото, което причинява деформация на дъгата и отклонение навън на петата.

Гъвкавият плосък крак не изисква лечение, тъй като се развива спонтанно; в случай на твърдо плоско стъпало, ако причинява дискомфорт, е показана рехабилитация и в случай на постоянна болка или навяхвания, които не се подобряват с рехабилитацията, може да се обмисли операция.

2. Краката са обърнати навътре или стъпалото
Clubfoot, наричан още clubfoot, е вроден дефект, който кара стъпалото на бебето да се обръща навътре или надолу, насочено (равноденствие) и с подметката, обърната навътре (varus). Не се знае каква е причината, но има различни теории, които се опитват да обяснят защо се появява: по наследство, по механичен фактор (малко място за плода по време на бременност), спиране на растежа на крака по време на бременност и понякога, т.е. придружава други генетични заболявания.

Диагнозата може да бъде поставена от 20-та гестационна седмица. При раждането деформацията е очевидна, навътре и заострена и може да се появи на единия или на двата крака.

След като бъде поставена диагнозата, лечението трябва да се извърши незабавно, първите дни от живота, тъй като на тази възраст костите на краката са подлежащи на формиране и с голям капацитет за ремоделиране. Извършва се чрез седмичното поставяне на коригиращи отливки, така наречената техника на Понсети, за оформяне на стъпалото. Тъй като деформацията има голяма тенденция да се възпроизвежда, след завършване на коригиращите отливки се поставят шипове, което е устройство за обувки, което позволява да се поддържат краката в правилното положение. Резултатите са добри, без последствия от куцота или функционално ограничение.

3. Талус или тало-валгусно стъпало
Това е деформация на стъпалото, при която новороденото стъпалата са огънати нагоре, по такъв начин, че стъпалото да може да докосне антеро-долната част на крака (Тало стъпалото). Ако в допълнение към това деформацията включва външно отклонение на петата, ние го наричаме талус-валгусно стъпало.

Това е деформация на стъпалото, която възниква поради положението на плода вътре в матката, много често, когато има малко околоплодна течност (oligoamnios) или когато плодът е много голям или идва в краката или задните части; Новородените с този вид деформация трябва да бъдат изследвани за възможна вродена дислокация на тазобедрената става, тъй като обикновено се наблюдава при този тип пациенти, така че те трябва да бъдат оценявани много внимателно.

По принцип талусовото стъпало или талус валгус се коригират спонтанно, въпреки че има случаи, при които може да се препоръча поставянето на коригиращи шини.

4. Лук крака и X крака
Когато децата започнат да ходят, за тях е обичайно да приемат позиция на крака, известна като Genu Varo или с нокти (обикновено това се случва между първата и втората година от живота). Това е ситуация, при която с глезените заедно краката са разделени един от друг, образувайки външна арка, като форма на скоби.

От друга страна, извитите или X крака се характеризират с това, че детето има коленете заедно, глезените му са разделени. И двете ситуации са нормални, те отзвучават спонтанно, без лечение и болестта трябва да се подозира само когато:

- Кривината е екстремна.

- Повдигането на носа остава или се влошава след 2-годишна възраст.

- Засяга само един крак.

- Коленете все още са заедно след 7-8 години.

- Разстоянието между бедрените кондили е по-голямо от 3 сантиметра.

Ако гореописаното е налице, детето трябва да бъде оценено от травматолог-ортопед, който ще извърши преглед на крайниците и ще постави диагноза и чрез различни тестове да изключи всяко друго специфично заболяване.

5. Детски кавус крак
Известен е като „вътрешно увеличаване на дъгата“ на стъпалото. Не се знае какво го причинява, но има определени заболявания, свързани с pes cavus, като спина бифида или мускулна дистрофия. Той момче с крак на кавус се приспособява без затруднения към обувките и физическата активност, обикновено без болка или ограничения при движение, но с течение на времето, в юношеството, тъканите и ставите могат да станат по-твърди и в някои случаи да причинят болка, ограничения в дейността , нестабилност или многократни навяхвания.

Вярно е, че кавусовото стъпало не изисква специфично лечение, освен ако по време на юношеството не е свързано с болка с трудности в обувките, в този случай е посочено удобно обуване, използване на стелки или физическа рехабилитация. В редки случаи, ако болката е ограничаваща или причинява повтаряща се нестабилност или навяхвания, може да се обмисли операция.

Можете да прочетете още статии, подобни на Най-честите проблеми с краката при децата и как да се лекувате, в категорията на детските болести на място.


Видео: НАЙ-УЖАСНИТЕ НАКАЗАНИЯ ЗА ДЕЦА част 2 (Октомври 2021).