Стойности

Лечение на плодовитост за постигане на бременност


Все повече двойки се обръщат към лечение на плодовитостта, за да имат желаното бебе. Какви видове техники съществуват за постигане на бременност? Как се различава безплодието от стерилитета? Кои са основните фактори, които влияят на проблемите с раждането на деца?

Лекарят Виктория Верду, Координатор по гинекология на клиниката за асистирана репродукция Гинефив и експерт по плодовитост на Испанско дружество по гинекология и акушерство (SEGO), в това ексклузивно интервю с GuiaInfantil.com, отговаря на съмненията на родителите относно методите и техниките на асистирана репродукция.

1- Колко време трябва да чака една жена, преди да отиде при експерт по плодовитост, за да постигне бременност?

Обикновено времето за изчакване преди да отидете на консултация за плодовитост зависи от възрастта на майката. При жени под 35 години е препоръчително да се изчака една година. В случай, че жената е на възраст над 35 години, би било препоръчително след шест месеца нормални сексуални отношения да се опита да направи изследване на стерилността, тъй като времето е малко.

2- Кои фактори влияят върху недостига на бременност?

Факторите, които обикновено оказват влияние върху проблемите на стерилитета, се определят от две страни, от страна на жената и от страна на мъжа. По отношение на жените основният проблем, който обикновено има човек, е напредналата възраст на майката. Вярно е, че преди възрастта да имаш първо дете е била по-ранна, но в момента, поради икономически и социални фактори и включването на жените в работата, възрастта на първото раждане се удължава много.

Съществуват и фактори на околната среда, които оказват влияние както върху жените, така и върху мъжете, както показва качеството на пробата от сперма. Но искам да отбележа, че основният проблем, с който се озоваваме, е възрастовият фактор, особено при жените.

3- Каква е разликата между безплодие и стерилитет?

Гинеколозите правят разлика между стерилност и безплодие. Стерилността е, когато двойката не може да постигне бременност, докато безплодието е когато бременността е постигната, но има спонтанни аборти и детето не се ражда. В тези моменти понятията за стерилност и безплодие се смесват и използват, когато двойката изпитва затруднения с раждането на дете.

4- Какви са основните проблеми, пред които са изправени жените, за да забременеят?

Възрастта оказва основно влияние върху способността на жените да изучават мъжката и женската плодовитост. Когато се родим, вече имаме на разположение няколко яйца в яйчниците и тези яйца се изчерпват с времето. От 35-годишна възраст знаем, че количеството на ооцитите, които имаме, е много по-намалено. Основният проблем е, че тези яйчници стареят и тяхното качество е силно засегнато.

От 40-годишна възраст вероятността за раждане на деца със собствени ооцити е значително намалена. Вярно е също, че факторите на околната среда могат да доведат до ускоряване на този процес, така че би било много интересно да водим възможно най-здравословен живот, да пушим възможно най-малко и да се грижим за себе си колкото е възможно повече.

Възрастта е основният фактор, предполагаме бременност в много късна възраст. Тогава откриваме способността за правилна овулация, пациенти, които имат полимикрокистозни яйчници. Също така много често има жени, които имат ендометриоза и това може да повлияе както върху способността за овулация, така и върху възможността тръбите им поради възпалителни процеси да бъдат променени или запушени. Това са основните проблеми, с които редовно се сблъскваме.

5- Какви са леченията за постигане на бременност?

Най-често срещаните лечения, извършвани в асистирани репродуктивни единици, варират от по-прости техники, като изкуствено осеменяване, което просто се състои в това да се види кога жената ще овулира, чрез ултразвук и да се отложи пробата от сперма вътре в кухината. време и при най-добрите възможни условия, до по-усъвършенствани асистирани репродуктивни техники като ин витро оплождане.

Обикновено това, което правим, е да стимулираме овулацията за 8 или 10 дни, извличаме яйцата и от този момент, в зависимост от качеството на пробата от сперма, се извършват конвенционални техники за ин витро оплождане, които се състоят в поставяне на яйца и сперматозоиди в контакт , или по-напреднали техники, при които за всяка яйцеклетка трябва да вземем добра сперма и да я инжектираме в яйцеклетката. Тези техники се наричат ​​микроинжектиране на сперматозоиди.

6- Какви са съвременните диференциални диагнози за плодовитостта на жената?

Диагнозата безплодие е изминала дълъг път. Допреди няколко години се правеше хормонална оценка, правеше се ехография и оценка на качеството на спермата. Но за щастие, по това време можем да отидем по-далеч, да направим генетични диагнози, кариотипи, оценки на качеството на спермата, в която се откриват определени параметри, които понякога се влияят от начина на живот, който водим, така че да се грижим за себе си .

Истината е, че тези диагнози помагат много за по-голямо и по-ограничено лечение, броят на провежданите цикли е все по-кратък и по този начин получаваме бременността възможно най-скоро или по-точна диагноза, отколкото се случва към двойката.

7- Каква е реалната репродуктивна вероятност на жената? Как можем да изчислим вашия яйчников резерв?

Способността на жената да постигне бременност в определен момент зависи от много фактори, но е вярно, че оценката на яйчниковия резерв е много важна за нас.

Начинът за оценка на репродуктивния капацитет, който имаме, количеството на яйцеклетките, които остават на разположение в яйчниците в определен момент, го правим от вагинални ултразвуци, които имат висока разделителна способност и които ни карат да оценяваме много добре броя на антралните фоликули. който има яйчника, някои малки петна, които се виждат с ултразвук и които ни дават много важна представа за репродуктивната способност на жената в определен момент.

Към това добавяме способността да правим хормонални тестове, като анти-Мюлерианския хормон, които много добре определят какъв репродуктивен капацитет имаме в този момент. Те са допълващи маркери, но в момента те ни помагат много, когато решаваме едно или друго лечение, или ако трябва да ускорим малко повече във времето или ако трябва да продължим по-бавно при прилагането на техники за асистирана репродукция.

8- Как се извършва диагностицирането на фертилитета при мъжете с новите лабораторни постижения?

Понастоящем диагнозата на мъжкото безплодие се прави от традиционни параметри като извършване на семинограма или по-сложни техники като тест за капацитет на сперматозоидите, при който ние можем да възстановим тези сперматозоиди с добра подвижност и добра морфология след 24 часа инкубация.

Имаме дори диагностични техники като фрагментация на ДНК на сперматозоиди, което ни помага много при диагностицирането на проблема на двойката, за да видим дали има фактори на околната среда, които могат да повлияят на репродуктивната способност на мъжа. Всичко това прави лечението все по-ефективно.

Можете да прочетете още статии, подобни на Лечение на плодовитост за постигане на бременност, в категорията Проблеми с плодовитостта на място.


Видео: БРЕМЕННА СЪМ. LIVE PREGNANCY TEST (Декември 2021).